20- Scintigraphie au Nor-Iodo-Cholestéol

Principale Indication
Scintigraphie dans les conditions basales (sans freinage corticotrope)
- Syndrome de Cushing
  • Les hypercorticismes “ACTH-dépendants” ou hyperplasie bilatérale secondaire à :
- adénome hypophysaire corticotrope.
- sécrétion tumorale d’ACTH ou de substance ACTH-like (tumeur carcinoïde bronchique …).
  • Les hypercorticismes “ACTH-indépendants” :
- l’hyperplasie bilatérale primaire des surrénales.
- l’adénome surrénalien de Cushing.
- Hyper-androgénie
  • Tumeur ovarienne.
  • Ovaires polykystiques ou hyperthécose.
- Incidentalomes surrénaliens
  • L’adénome de Cushing infra-clinique.
  • Le corticosurrénalome malin.
  • Les tumeurs non corticosurrénaliennes (métastase, phéochromocytome, ganglioneurome, liposarcome, myélolipome ).
  • Les pseudo-tumeurs surrénaliennes (granulomatose, hématome..).
Scintigraphie avec freinage corticotrope par la dexaméthasone
- Hyperaldostéronisme primaire
  • L’adénome de Conn.
  • L’hyperplasie bilatérale de la couche glomérulée des surrénales.
- Hyper-androgénie
  • Tumeur corticosurrénalienne virilisante bénigne ou maligne.
  • Hyperplasie congénitale des surrénales.
  • Tumeur ovarienne.
  • Ovaires polykystiques ou hyperthécose
En pratique pour le patient :
  • Examen sur RDV
  • Patient non a jeun
  • Préparation du patient, voir avec le médecin
  • Arrêt de certain médicament, voir avec le médecin

Dr Majdi MAHERSI