20- Scan Nor-Iodo-Cholestéol

Principale Indication
 
Scintigraphie dans les conditions basales (sans freinage corticotrope) 
- Syndrome de Cushing 
  • Les hypercorticismes “ACTH-dépendants” ou hyperplasie bilatérale secondaire à :
              – adénome hypophysaire corticotrope.
              - sécrétion tumorale d’ACTH ou de substance ACTH-like (tumeur carcinoïde bronchique …). 
  • Les hypercorticismes “ACTH-indépendants” :
              - l’hyperplasie bilatérale primaire des surrénales. 
              - l’adénome surrénalien de Cushing. 
- Hyper-androgénie 
  • Tumeur ovarienne. 
  • Ovaires polykystiques ou hyperthécose. 
- Incidentalomes surrénaliens 
  • L’adénome de Cushing infra-clinique.
  • Le corticosurrénalome malin. 
  • Les tumeurs non corticosurrénaliennes (métastase, phéochromocytome, ganglioneurome, liposarcome, myélolipome ).
  • Les pseudo-tumeurs surrénaliennes (granulomatose, hématome..). 
Scintigraphie avec freinage corticotrope par la dexaméthasone 
- Hyperaldostéronisme primaire 
  • L’adénome de Conn. 
  • L’hyperplasie bilatérale de la couche glomérulée des surrénales.
- Hyper-androgénie 
  • Tumeur corticosurrénalienne virilisante bénigne ou maligne. 
  • Hyperplasie congénitale des surrénales. 
  • Tumeur ovarienne. 
  • Ovaires polykystiques ou hyperthécose
En pratique pour le patient :
  • Examen sur RDV
  • Patient non a jeun
  • Préparation du patient, voir avec le médecin
  • Arrêt de certain médicament, voir avec le médecin

Dr Majdi MAHERSI